很多接受试管婴儿治疗的姐妹们都很想知道自己取卵后的胚胎情况，那么什么时候才能知道自己的胚胎是否好呢？一般来说，胚胎需要在培养室中培养3-6天，胚胎学家会在取卵后的第一天进行受精评估，第三天对卵生胚胎进行评分，如果囊胚需要继续培养，则在第五天再次进行评分。

　　如果我们把胚胎打分比作一场考试，取卵后第一天（D1）是入学考试，第三天打分（D3）是中期考试，第五天（D5）是入学考试；有些中心还对胚胎进行阶段性考试--胚胎打分的第二天（D2）。我们可以简单地画两条线进行打分：合格线是可以使用的胚胎，也就是可以移植、冷冻、养囊的胚胎；优秀线是优质胚胎。

　　1 胚胎等级存在的意义是什么

　　在试管婴儿技术发展的最早阶段，胚胎的形态学等级一直被认为是决定临床妊娠率和活产率的重要因素之一。

　　目前，胚胎等级可以帮助胚胎学家确定哪些胚胎可以培养成囊胚或哪些胚胎可以冷冻回收。同时，在第一代或第二代试管婴儿的情况下，胚胎等级是医生选择哪些胚胎可以先植入的重要指标。

　　第1天：12至18小时后，观察鸡蛋是否受精。

　　第2天：在37℃、5%二氧化碳的培养箱中继续培养，观察受精卵是否发育成几个细胞（4个细胞最好），是否有碎裂（没有碎裂更好），以及是否对称（对称性更好）。

　　第三天：与第二天相同，观察受精卵发育成多少个细胞（8-10个细胞更好）。

　　第4天：桑葚胚胎阶段

　　第5天：发育成数百个细胞，囊胚阶段

　　2 胚胎分级

　　我们把第1~3天（D1~3）的胚胎称为卵生期胚胎；而具有良好发育潜力的胚胎将在第5~6天（D5~6）发育成囊胚。我们一般选择第3天和第5天的胚胎进行分级。

　　第3天的胚胎报告--卵生期胚胎

　　细胞数。第3天的胚胎至少要有>6个细胞才是有效的胚胎，但偶尔也有4或5个细胞的胚胎最终能成活，一般8个细胞以上的胚胎可以称为优等胚胎，但也要看等级哦。

　　统一性和分裂性。理论上讲，裂解球经过一次分裂，细胞质就会均匀地平均分成两个子裂解球；如果不均匀，裂解球的大小就会有明显的差异。

　　在这个分裂过程中，会产生一些大小不一、细胞质不均匀的小细胞（大小明显小于卵球），被称为碎片。碎片的程度越小，胚胎的发育潜力就越好。

　　第3天的胚胎被分为3个等级：A、B、C、D级或用数字表示：如1、2、3、4级。

　　所有等级都是根据其外观划分的，所以我们目前所说的胚胎质量是指胚胎的外观有多 "好"。

　　A级（1级）。胚胎折光正常，大小均匀，形状规则，透明带完整，碎片少于10%或没有碎片，是最理想的试管婴儿胚胎。

　　B级（2级）：卵圆球的折射率正常，大小不太均匀，<20%的碎片。

　　C级（3级）：细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度严重不规则。至少25%的细胞结构是完整和活跃的胚胎细胞团。

　　D级（4）：无法使用的胚胎，标志着胚胎的死亡或退化。退化的胚胎、卵母细胞或1个细胞的胚胎不能生存。

　　一般来说A级和B级的胚胎是比较好的，C级也可以使用，但效果不如A级和B级，D级比较差，通常不被移植和冷冻使用。

　　总的来说，在第3天有>8个细胞的C级胚胎是高质量的胚胎!

　　第5天胚胎报告--囊胚期胚胎

　　与上述对培养到第3天的卵母细胞阶段的评分方法不同，培养到第5天的囊胚主要由囊腔、内细胞团和滋养细胞外胚层组成。

　　内层细胞团将来会发育成胎儿，而滋养层外胚层细胞将来会分化并发育成胎盘，为胚胎植入和后续发育提供营养。

　　囊胚的发育根据囊胚腔的大小和是否孵化分为六个阶段。第1至2阶段的囊胚统称为早期囊胚（EB），第3至6阶段的囊胚根据内部细胞团和滋养层细胞分为A、B、C三个等级。

　　一般来说，在培养的第5天或第6天仍处于第1阶段或第2阶段的囊胚被称为早期囊胚，不符合冷冻的要求，所以实验室不会将其冷冻，会再次培养观察。

　　只有处于第3至6阶段的囊胚才会被评估其内部细胞团和滋养层细胞的质量分级。在正常情况下，CC级以上的囊胚可以用于冷冻或转移，而DD级的囊胚通常建议丢弃。

　　在实践中，由于5级和6级胚胎的一些细胞已经从透明带溢出，它们在实践中反而不如4级囊胚好。因此，第5天的胚胎应该是等级最高、质量最好的4AA囊胚!

　　胚胎等级越高、质量越好，移植后的怀孕率就越高，但需要注意的是，不能因为囊胚的成功率高而盲目选择。

　　此外，即使是最好看的胚胎也不一定意味着100%的成功率。好看的胚胎有较高的植入率，但也有很多不好看的胚胎最终发展成健康的婴儿。