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如何阅读性激素6号报告
时间:2022-04-24 10:37 点击次数:

  如何读懂性激素6项报告?大多数人都知道性激素检查是在月经的第2-4天空腹做的,但在月经的第2-4天做检查是为了检查体内的基础激素水平,而基础激素水平会随着月经周期的形成而变化。因此,不可能一次就确定一个人体内的激素水平是否有异常变化。在外行人看来,性激素检测只是一连串的数字和不知名的专业术语。

  当你拿到性激素检测报告时,你应该按照以下顺序阅读

  1,FSH(卵泡激素)

  2,LH(黄体生成素)与FSH的比率

  3、T(睾酮)

  4、PRL(催乳素)

  5、E2 (雌二醇)

  6、P(孕酮)

  第一步:FSH

  一般来说,最低点位于黄体期0.5IU/L;最高点位于排卵期<20IU/L。

  临床意义:低于1IU/L表示下丘脑-垂体功能低下;高于20IU/L表示卵巢功能衰竭。

  预测卵巢储备能力,测试:在月经周期的第5天,每天口服100mg,连续5天,在月经周期的第10天,测量FSH。如果FSH>20IU/L,说明卵巢储备功能下降。

  一般来说,最高点位于排卵期,可高于20IU/L。

  临床意义:小于1IU/L提示下丘脑-垂体功能低下;如果LH13-25IU/L,FSH正常,提示PCOS,卵泡早期和中期升高更有意义。测量尿LH峰值可以预测排卵。

  垂体功能检查。GnRH激发试验,方法。GnRH 100微克,一次性静脉注射,给药后30-90分钟,测量LH和FSH。结果判断。LH升高3倍而FSH不变,垂体功能好;LH无反应,垂体功能差;FSH、LH反应亢进或FSH反应比LH更亢进,则卵巢功能下降。

  第二步:LH与FSH比值

  主要用于推断黄体功能。如果>2.5,考虑多囊卵巢或黄体功能不全;如果<1,考虑卵巢功能衰退。

  第3步:睾酮

  女性为0.5-3.0nmol/l(20-80ng/dl),异常为100ng/dl。

  约80%的睾酮与SHBG结合,测量值为总睾酮,游离睾酮(FAI)更有意义。

  临床意义:睾酮小于或等于200ng/dl(6.9nmol/l),可能是PCOS;大于200ng/dl(6.9nmol/l),患有分泌雄性激素的肿瘤。

  硫酸脱氢表雄酮(正常范围250-300ng/dl,0.7-0.8umol/l)小于或等于700ng/dl,可能为PCOS;大于700ng/dl,患肾上腺或卵巢肿瘤。

  17-羟基孕酮(正常范围<2ng/ml,6.1nmol/l),>4ng/ml即12.1nmol/l,需做抑制试验。

  抑制试验。方法。在前一天晚上11点至12点之间口服1毫克,并在同一天早上8点采血。

  结果测定。皮质醇>138nmol/L,提示库欣综合征。

  第四步:PRL

  湖南最好的试管婴儿医院分泌水平全天波动良好(5-27ng/ml),每24小时一次,在卵泡后期约有14次脉冲,在黄体后期约有9次脉冲。压力(静脉穿刺)可导致分泌量增加。抽血时间:上午9-11点,在空腹、安静的状态下。

  高泌乳素血症的诊断标准:两次>30ng/ml或880mIU/L

  测量的PRL包括小分子PRL和大分子PRL,大分子PRL没有功能。

  一些正常妇女可能有较高的PRL,如果月经正常可以观察到;如果出现闭经或零星月经,需要重新检测。

  第5步:雌二醇E2

  体内最具生理活性的雌激素,正常50-500pg/ml,在排卵期达到高峰;如果低于正常值,同时FSH和LH较低,考虑下丘脑性闭经。

  雌激素(雌二醇)的正常血药浓度:在早期卵泡期为40-60pg/ml

  周期中期250-350pg/ml

  黄体期中期100-200pg/ml

  卵巢产生的雌二醇60-600ug/d

  第6步:孕酮

  测量的时间。在下次月经前5-8天。目的:确定有无排卵。>30nmol/l表明有排卵。

  孕酮的正常血液浓度(黄体酮)。卵泡期<3ng/ml

  黄体中期>或等于10ng/ml

  怀孕期间,P与胎盘生长有关,孕早期为30-45nmol/l

  怀孕中期75-150nmol/l

  孕晚期150-600nmol/l,与新生儿出生体重和胎盘重量有关。

  来自实验室检查的建议。

  FSH、LH正常范围,E2降低,下丘脑性闭经。

  FSH、LH降低,E2降低,垂体性闭经,下丘脑性闭经。

  FSH升高,FSH/LH>1,卵巢衰竭。

  LH明显升高,LH/FSH>2.5,PCOS。

  PRL升高,高催乳素血症。

  T升高,高雄激素血症。

  所有项目大致正常,子宫性闭经。

  性激素检测的相关预防措施

   空腹试验。减少外界因素的影响。

  谨慎用药。检查基础性激素前至少一个月不能使用性激素药物(包括,雌激素),以免误诊(治疗后需要复查性激素的除外)。

  禁止同房。保证充足的睡眠,避免熬夜。

  避免剧烈运动。受检者的状态与性激素水平密切相关,受检者应在平静、休息时进行抽血检查,使性激素水平保持相对稳定,检查结果能反映身体的真实水平。

  以上就是辅助生殖中心关于 "如何看懂性激素6项报告?"的介绍。希望对您有所帮助。检查内分泌水平的最佳时间是在月经后的第3-5天,这是早期的卵泡期,可以反映卵巢的功能状态。但是,对于那些长期没有月经,又急于想知道检查结果的人来说,可以在任何时间进行检查,默认为月经前的时间,检查结果将参考黄体期检查的结果。性激素检测必须由专家进行解读,如果女性患者处于月经期、月经前期、月经中期,其内容是不同的。最后,祝您怀孕顺利

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