高血压不再是老年人的疾病，更不是成年人的疾病，它可以发生在儿童身上，甚至是婴儿身上。一般来说，学龄前儿童的血压超过120/80毫米汞柱，学龄儿童的血压超过130/90毫米汞柱，就可以判断为高血压。

　　绝大多数儿童原发性高血压可以通过非药物治疗得到控制，如控制体重、增加运动和改变饮食习惯，但如果出现以下情况，就需要服用降压药物：头痛、头晕或视力模糊；肾脏受损或合并1型或2型糖尿病；尽管生活方式有所改变，但血压仍升高超过6个月。

　　一些家长因为担心副作用而不给孩子用药，这可能会慢慢损害他们的血管，随后导致心脏、肾脏和大脑等重要器官的严重并发症。甚至可能发展成成人高血压，将来只能靠终身服药来控制。

　　儿童的初始剂量从最低剂量开始，逐渐增加，直到达到满意的血压控制。开始时应使用单一药物，如果最高剂量仍不能控制，或出现副作用需要减少剂量时，应增加第二种不同类别的药物。

　　2010年修订版的《中国高血压防治指南》指出，小儿降压药首选ACEI或ARB和CCB药物，因为它们在标准剂量下出现不良反应的可能性较小。利尿剂通常作为二线抗高血压药物或与其他类型的药物联合使用，如在严重水肿和肾脏疾病引起的继发性高血压情况下。

　　抗高血压药对儿童生长发育的长期影响尚不清楚，但一般来说，为儿童选择的抗高血压药不太可能出现不良反应，在标准剂量下也比较安全。特别是对于患有严重高血压的儿童，良好的血压控制可以保护心脏、大脑、肾脏和其他重要器官，所以服用降压药利大于弊。

　　如果血压控制得好，就没有必要终身服药。在医生的指导下服药，如果感觉症状有所改善，可以停药2-4周，观察血压波动情况，根据医生的建议继续服药。具体指标因年龄而异，建议家长不要自行判断，最好是在医生的检查帮助下进行。